{"id":25449,"date":"2021-12-20T23:00:00","date_gmt":"2021-12-20T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/womantime.com.ar\/?p=10897"},"modified":"2021-12-20T23:00:00","modified_gmt":"2021-12-20T23:00:00","slug":"hasta-que-edad-puedo-congelar-mis-ovulos-y-todas-las-respuestas-sobre-la-vitrificacion","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/cordobateve.net\/index.php\/2021\/12\/20\/hasta-que-edad-puedo-congelar-mis-ovulos-y-todas-las-respuestas-sobre-la-vitrificacion\/","title":{"rendered":"Hasta qu\u00e9 edad puedo congelar mis \u00f3vulos (y todas las respuestas sobre la vitrificaci\u00f3n)"},"content":{"rendered":"

En 2017, la edad media de la maternidad en Espa\u00f1a  super\u00f3 los 32 a\u00f1os, seg\u00fan el \u00faltimo informe del Instituto Nacional de Estad\u00edstica<\/a> (INE). Ese mismo a\u00f1o, revelan los datos del CSIC, un 30,3% de las mujeres tuvo su primer hijo a los 35 a\u00f1os o m\u00e1s y un 6,6% con m\u00e1s de 40. Con estos datos sobre la mesa, no es de extra\u00f1ar que una de las b\u00fasquedas m\u00e1s recurrentes en google sea \u201ccongelar \u00f3vulos a los 40\u201d.<\/p>\n

El aumento de la edad a la que las mujeres espa\u00f1olas deciden ser madres no es casualidad. Las circunstancias socioecon\u00f3micas como la crisis, el aumento del paro, los trabajos precarios y la conciliaci\u00f3n laboral son algunas de las causas de este cambio, que va unido a la necesidad de buscar alternativas para poder ser madres m\u00e1s tarde porque la fertilidad empieza a decaer a partir de los 36, aclar\u00f3 Juan Antonio Garc\u00eda Velasco, director del Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI).<\/p>\n

Una de ellas es el proceso conocido como vitrificaci\u00f3n,<\/strong> que consiste en congelar \u00f3vulos f\u00e9rtiles para usarlos en el momento en el que la mujer quiera tener hijos. Espa\u00f1a es puntera en esta t\u00e9cnica, asegura Vincenzo Pavone, cient\u00edfico titular del IPP-CSIC y autor principal, junto a Sara Lafuente, de los proyectos EDNA (Egg donation in Europe<\/em>) y BIOARREME (La bioeconom\u00eda de la reproducci\u00f3n): \u201cLos ciclos de fecundaci\u00f3n in vitro (FIV) con donaci\u00f3n de \u00f3vulos en Espa\u00f1a representan m\u00e1s del 50% de todos los realizados en Europa\u201d. De hecho, contin\u00faa, \u201chay 450.100 embriones almacenados y 84.000 \u00f3vulos\u201d.
Pero, \u00bfc\u00f3mo funciona el proceso? Respondemos de la mano de los expertos a las dudas m\u00e1s comunes.<\/p>\n

\u00bfA qu\u00e9 edad debo congelar mis \u00f3vulos?<\/strong><\/h2>\n

La duda que asalta a la mayor\u00eda de las mujeres que se plantean preservar sus \u00f3vulos es cu\u00e1l es la mejor edad para hacerlo, pues la reserva ov\u00e1rica es finita y va mermando a medida que se cumplen a\u00f1os. Y lo mismo sucede con su calidad. La respuesta, indica el director m\u00e9dico de HM Fertility Center<\/a>, Isidoro Bruna, es sencilla: cu\u00e1nto m\u00e1s joven, mejor. Y recomienda: \u201cantes de los 35 a\u00f1os\u201d. A partir de ese momento \u201clas probabilidades de \u00e9xito van disminuyendo\u201d, aclara. \u00bfA los 40 sigue mereciendo la pena? \u201cLa probabilidad de que funcione es menor, aunque es posible\u201d, asegura Bruna.<\/p>\n

\"Resultado<\/figure>\n

\u00bfCu\u00e1ntos \u00f3vulos es necesario congelar?<\/strong><\/h2>\n

No existe una cifra m\u00e1gica que garantice el embarazo. No obstante, \u201cexisten estudios que estiman entre 15 y 20<\/strong> el n\u00famero de ovocitos que podr\u00edan permitir una gestaci\u00f3n en el futuro, con un 80% de probabilidad\u201d, asegura Alexandra Izquierdo, directora m\u00e9dica de ProcreaTec Cl\u00ednica Internacional de Fertilidad<\/a>.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo se extraen los \u00f3vulos?<\/strong><\/h2>\n

Antes de iniciar el proceso, el m\u00e9dico realizar\u00e1 una ecograf\u00eda transvaginal para descartar patolog\u00edas ginecol\u00f3gicas y para realizar un recuento de fol\u00edculos antrales \u2014reserva ov\u00e1rica\u2014. Tambi\u00e9n una anal\u00edtica normal y un perfil hormonal para definir con m\u00e1s precisi\u00f3n la capacidad que tienen sus ovarios para poder generar fol\u00edculos, que son los sacos donde se encuentran los \u00f3vulos inmaduros.<\/p>\n

Despu\u00e9s, se realiza un proceso de estimulaci\u00f3n ov\u00e1rica a trav\u00e9s de un tratamiento hormonal, que consiste en una inyecci\u00f3n subcut\u00e1nea diaria durante unos 10 o 12 d\u00edas: \u201cEl objetivo es provocar que el ovario fabrique m\u00e1s \u00f3vulos en el mismo tiempo\u201d, aclara Bruna. Durante este periodo de tiempo, la mujer debe asistir a consulta para realizarse ecograf\u00edas cada dos o tres d\u00edas.<\/p>\n

\u201cLa especie humana est\u00e1 preparada para tener embarazos de un solo embri\u00f3n, por lo que habitualmente la ovulaci\u00f3n es de un \u00fanico \u00f3vulo. Las ovulaciones de dos o tres \u00f3vulos, lo que dar\u00eda lugar a embarazos espont\u00e1neos gemelares o triples, son casos excepcionales. Esta estimulaci\u00f3n da lugar a que el organismo desarrolle varios en un mismo ciclo\u201d, a\u00f1ade Izquierdo.<\/p>\n

A las 36 horas de haber constatado que est\u00e1n maduros \u2014es decir, que tienen el tama\u00f1o adecuado\u2014, se procede a su extracci\u00f3n en quir\u00f3fano mediante una punci\u00f3n por v\u00eda vaginal, que suele durar menos de 15 minutos y se realiza bajo una sedaci\u00f3n anest\u00e9sica general, que \u2014indica Bruna\u2014 es muy suave y tiene un tiempo de recuperaci\u00f3n muy corto, entre una y dos horas. Aunque el procedimiento es indoloro<\/span> y al terminarlo se puede hacer vida normal, Izquierdo se\u00f1ala que es posible que la paciente sienta molestias similares a las premenstruales.<\/span><\/p>\n

Durante la extracci\u00f3n se puncionan los fol\u00edculos y se obtienen los \u00f3vulos que contienen. No obstante, Izquierdo advierte que no siempre es infalible: \u201cEn ocasiones nos encontramos con fol\u00edculos de los que no obtenemos ning\u00fan ovocito<\/strong> porque son inmaduros o atr\u00e9sicos \u2014que se destruye de forma espont\u00e1nea\u2014, por lo que no pueden vitrificarse\u201d.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1nto duran congelados?<\/strong><\/h2>\n

\u201cLa vitrificaci\u00f3n de ovocitos consiste en una congelaci\u00f3n ultrarr\u00e1pida que evita la formaci\u00f3n de cristales de hielo\u201d, indica Bruna. Una vez congelados se conservan en contenedores de seguridad con nitr\u00f3geno l\u00edquido a -196\u00baC, por lo que \u201cpueden permanecer preservados durante decenas de a\u00f1os<\/strong> y presentar la misma calidad que si acabasen de ser extra\u00eddos, tras su desvitrificaci\u00f3n\u201d, a\u00f1ade. De hecho, en 2017 naci\u00f3 un beb\u00e9 cuyo enbrion fue congelado 25 a\u00f1os antes.<\/p>\n

Una vez desvitrificados, casi todos son viables: \u201cEntre un 85% y un 95% de ellos\u201d, aclara Bruna. Este proceso, contin\u00faa este experto, es equivalente a la primera parte de una fecundaci\u00f3n in vitro: \u201cSu diferencia reside en que, una vez obtenidos, en lugar de proceder a su fecundaci\u00f3n, se congelan\u201d.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 sucede cuando se decide ser madre?<\/strong><\/h2>\n

El proceso es muy sencillo: una vez desvitrificados, hay que fecundar los ovocitos con el semen de la pareja o de un donante para obtener los embriones y transferirlos al \u00fatero mediante las t\u00e9cnicas de fecundaci\u00f3n in vitro (FIV) o la microinyecci\u00f3n esperm\u00e1tica (ICSI). En la primera, los espermatozoides y el \u00f3vulo se colocan en un medio de cultivo simple con glucosa durante unas 18 horas para que ocurra la fecundaci\u00f3n; y en la segunda, se inyectan los espermatozoides con una microaguja en el n\u00facleo del ovocito. Posteriormente se transfieren al \u00fatero \u201cuno o dos embriones como m\u00e1ximo para evitar embarazos m\u00faltiples\u201d, aclara Bruna.<\/p>\n

\u201cEste proceso se puede hacer en un ciclo natural (durante la ovulaci\u00f3n, cuando el cuerpo de la mujer se prepara para albergar un posible embri\u00f3n) o con una peque\u00f1a medicaci\u00f3n que solo exige tomar unos comprimidos o ponerse parches transd\u00e9rmicos en aras a desarrollar un endometrio (mucosa interna del \u00fatero) adecuado\u201d, explica Bruna.<\/p>\n

Ahora bien, se debe tener en cuenta la edad de la mujer para usar los \u00f3vulos. Agust\u00edn Ballesteros, presidente de la Sociedad Espa\u00f1ola de Fertilidad (SEF)<\/a>, aclara que el l\u00edmite recomendado para su uso son los 50 a\u00f1os<\/strong>, siempre y cuando la mujer no tenga ning\u00fan problema de salud que contraindique el embarazo.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1nto cuesta el tratamiento? \u00bfSe puede hacer por la Seguridad Social?<\/strong><\/h2>\n

El precio de la vitrificaci\u00f3n de ovocitos (incluida la punci\u00f3n, visitas a la cl\u00ednica, hormonas, etc\u00e9tera) oscila entre los 2.500 y los 3.200 euros<\/strong>, aunque depende de la cl\u00ednica. Algunas incluyen en este precio los cinco primeros a\u00f1os de criopreservaci\u00f3n. Despu\u00e9s, el coste anual de mantenimiento de los \u00f3vulos var\u00eda entre los 150 y los 350 euros. Por ahora, la sanidad p\u00fablica solo cubre el tratamiento en procesos de preservaci\u00f3n de fertilidad por c\u00e1ncer, pero no para posponer la maternidad.<\/p>\n

En Argentina, la vitrificaci\u00f3n cuesta alrededor de $150.000<\/b>.<\/p>\n

\u00bfTiene efectos secundarios?<\/strong><\/h2>\n

S\u00ed. Uno de los efectos secundarios m\u00e1s importantes a largo plazo es el s\u00edndrome de hiperestimulaci\u00f3n ov\u00e1rica (SHO), que ocurre por la combinaci\u00f3n de niveles elevados de estradiol en sangre \u2014 la hormona esteroide sexual femenina\u2014 con la hormona b-HCG recombinante, la empleada para desencadenar la ovulaci\u00f3n, justo 36 horas antes de la inseminaci\u00f3n o de la punci\u00f3n. Esto, explica izquierto, \u201cprovoca una distensi\u00f3n abdominal con retenci\u00f3n de l\u00edquidos<\/strong>\u201c. Aunque se trata de un efecto secundario que ocurre durante el tratamiento y \u201cdesaparece con la siguiente regla\u201d, aclara Bruna. Gracias al seguimiento personal que se hace a la paciente, \u201cla aparici\u00f3n de este s\u00edndrome es un hecho excepcional\u201d, conrin\u00faa Izquierdo.<\/p>\n

Por otro lado, Roc\u00edo N\u00fa\u00f1ez Calonge, directora cient\u00edfica de la Cl\u00ednica Tambre, se\u00f1ala que la edad avanzada, el tabaquismo y las alteraciones importantes del peso corporal pueden aumentar las probabilidades de sufrir complicaciones durante el tratamiento. As\u00ed como podr\u00edan aparecer trastornos psicol\u00f3gicos, como ansiedad o depresi\u00f3n, a lo largo del proceso.<\/p>\n

A pesar de esto, \u201clos ciclos de vitrificaci\u00f3n o de fecundaci\u00f3n in vitro<\/em> son muy seguros y eficaces\u201d, asegura Bruna y recuerda que en Espa\u00f1a se realizan cientos de miles. Por ejemplo, solo en 2015, seg\u00fan datos del Registro del Ministerio de Sanidad, la cifra ascendi\u00f3 a los 156.865. \u201cLos riesgos inherentes al procedimiento son m\u00ednimos (0,1%), mucho menores que los de muchas intervenciones quir\u00fargicas ambulatorias\u201d, concluye Bruna.<\/p>\n

Fuente: www.elpa\u00eds.com<\/a><\/pre>\n
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